TAKİP FORMU
Kan basıncı takip defteri
Tansiyonunuzu bir ay boyunca kendiniz takip ederken kullanacağınız iki sayfalık bir defter. Hekiminiz tek tek ölçümlere değil, ortalamaya ve gidişe bakar.
Nasıl doldurulur?
- Hangi günlerde ölçeceğinizi hekiminiz söyler; her kutuyu doldurmanız gerekmez.
- Ölçmeden önceki 30 dakikada kahve, çay, sigara ve egzersiz olmasın; sırtınız destekli oturup 3–5 dakika dinlenin.
- Her seferinde bir ya da iki dakika arayla iki ölçüm yapın ve ikisini de yazın.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.
Önizleme · A4 yatay · 1 ay, 2 sayfa
geriatri.netKan basıncı (tansiyon) takip defteri1–16. günler · sabah ve akşam ikişer ölçümAd soyadBaşlangıç tarihiCihazÖlçtüğüm kol Sağ SolTansiyon ilaçlarım ve saatleri
| Gün | Tarih | Sabah ilacı almadan önce | Akşam | Notlarbaş dönmesi, baş ağrısı, ilaç değişikliği | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Saat | 1. ölçümbüyük / küçük | Nabız | 2. ölçümbüyük / küçük | Nabız | Saat | 1. ölçümbüyük / küçük | Nabız | 2. ölçümbüyük / küçük | Nabız | |||
| 1. | / | / | / | / | ||||||||
| 2. | / | / | / | / | ||||||||
| 3. | / | / | / | / | ||||||||
| 4. | / | / | / | / | ||||||||
| 5. | / | / | / | / | ||||||||
| 6. | / | / | / | / | ||||||||
| 7. | / | / | / | / | ||||||||
| 8. | / | / | / | / | ||||||||
| 9. | / | / | / | / | ||||||||
| 10. | / | / | / | / | ||||||||
| 11. | / | / | / | / | ||||||||
| 12. | / | / | / | / | ||||||||
| 13. | / | / | / | / | ||||||||
| 14. | / | / | / | / | ||||||||
| 15. | / | / | / | / | ||||||||
| 16. | / | / | / | / | ||||||||
Nasıl doldurulur?
- Hangi günlerde ölçeceğinizi hekiminiz söyler; her kutuyu doldurmanız gerekmez.
- Ölçmeden önceki 30 dakikada kahve, çay, sigara ve egzersiz olmasın; sırtınız destekli oturup 3–5 dakika dinlenin.
- Her seferinde bir ya da iki dakika arayla iki ölçüm yapın ve ikisini de yazın.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.
geriatri.netKan basıncı (tansiyon) takip defteri17–31. günler · sabah ve akşam ikişer ölçümAd soyadBaşlangıç tarihiCihazÖlçtüğüm kol Sağ SolTansiyon ilaçlarım ve saatleri
| Gün | Tarih | Sabah ilacı almadan önce | Akşam | Notlarbaş dönmesi, baş ağrısı, ilaç değişikliği | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Saat | 1. ölçümbüyük / küçük | Nabız | 2. ölçümbüyük / küçük | Nabız | Saat | 1. ölçümbüyük / küçük | Nabız | 2. ölçümbüyük / küçük | Nabız | |||
| 17. | / | / | / | / | ||||||||
| 18. | / | / | / | / | ||||||||
| 19. | / | / | / | / | ||||||||
| 20. | / | / | / | / | ||||||||
| 21. | / | / | / | / | ||||||||
| 22. | / | / | / | / | ||||||||
| 23. | / | / | / | / | ||||||||
| 24. | / | / | / | / | ||||||||
| 25. | / | / | / | / | ||||||||
| 26. | / | / | / | / | ||||||||
| 27. | / | / | / | / | ||||||||
| 28. | / | / | / | / | ||||||||
| 29. | / | / | / | / | ||||||||
| 30. | / | / | / | / | ||||||||
| 31. | / | / | / | / | ||||||||
Nasıl doldurulur?
- Hangi günlerde ölçeceğinizi hekiminiz söyler; her kutuyu doldurmanız gerekmez.
- Ölçmeden önceki 30 dakikada kahve, çay, sigara ve egzersiz olmasın; sırtınız destekli oturup 3–5 dakika dinlenin.
- Her seferinde bir ya da iki dakika arayla iki ölçüm yapın ve ikisini de yazın.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.