TAKİP FORMU
Sigara bırakma planı
Sigarayı bırakmanın yararı her yaşta görülür ve destekle bırakma olasılığı artar. Bu plan, bırakma gününe hazırlanmanızı ve ilk haftaları takip etmenizi sağlar.
Nasıl doldurulur?
- Bir bırakma günü belirleyin ve yakınlarınıza söyleyin.
- Sigara içmeyi hatırlatan durumları önceden düşünün ve her birinin yerine koyacağınız şeyi yazın.
- İlk haftalarda sinirlilik, uyku bozukluğu, iştah artışı ve sigara isteği olabilir; bunlar zamanla azalır.
- Yeniden başlarsanız vazgeçmeyin; bırakmayı birkaç kez denemek olağandır.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.
Önizleme · A4 dikey · tek sayfa
Ad soyadBırakma günüm
Bırakma gününden önce Bırakma günümü belirledim ve yakınlarıma söyledim Evdeki sigaraları, çakmakları ve küllükleri kaldırdım Bırakma yöntemini hekimimle ya da aile hekimimle konuştum ALO 171'i aradım ya da sigara bırakma polikliniğine başvurdum Kullandığım ilaçları hekimime bildirdim (sigarayı bırakınca bazı ilaçların etkisi değişebilir)
Hekimimle kararlaştırdığımız destek Danışmanlık ve destek Nikotin bandı, sakızı ya da pastili Reçeteli ilaçİlacın adı, dozu, başlama tarihi
| Bana sigarayı hatırlatan durumlarörneğin sabah çayı, yemek sonrası | Yerine ne yapacağımörneğin kısa bir yürüyüş, su içmek, bir yakınımı aramak |
|---|---|
| Sigarasız günlerimiçmediğim günü işaretleyin | 1. gün | 2. gün | 3. gün | 4. gün | 5. gün | 6. gün | 7. gün |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. hafta | |||||||
| 2. hafta | |||||||
| 3. hafta | |||||||
| 4. hafta |
Nasıl doldurulur?
- Bir bırakma günü belirleyin ve yakınlarınıza söyleyin.
- Sigara içmeyi hatırlatan durumları önceden düşünün ve her birinin yerine koyacağınız şeyi yazın.
- İlk haftalarda sinirlilik, uyku bozukluğu, iştah artışı ve sigara isteği olabilir; bunlar zamanla azalır.
- Yeniden başlarsanız vazgeçmeyin; bırakmayı birkaç kez denemek olağandır.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.