TAKİP FORMU
Ağrı günlüğü
Hekiminize ağrınızı anlatırken yerini, ne zaman başladığını, neyle arttığını ve uykunuzu ve günlük işlerinizi nasıl etkilediğini söylemeniz gerekir. Birkaç günlük kayıt bunu kolaylaştırır.
Nasıl doldurulur?
- Ağrının yerini, ne zaman başladığını, neyle arttığını ve uykunuzu ve günlük işlerinizi nasıl etkilediğini yazın.
- Reçetesiz olanlar ve bitkisel ürünler dahil, aldığınız bütün ağrı kesicileri yazın.
- Demanslı bir yakınınız için dolduruyorsanız huzursuzluk, bağırma, yüz buruşturma, bir yerini korumak, hareket etmek istememek, yemek yememe ya da uyku bozukluğunu da yazın; bunlar ağrının işareti olabilir.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.
Önizleme · A4 dikey · tek sayfa
geriatri.netAğrı günlüğüAğrının yeri, şiddeti ve etkisiAd soyadBaşlangıç tarihiAğrı ilk ne zaman başladı?Düzenli kullandığım ağrı kesiciler (reçetesizler ve bitkisel ürünler dahil)
| Tarih, saat | Nerede? | Şiddeti | Neyle arttı?hareket, yürüme, gece | Aldığım ağrı kesiciadı, dozu, saati | Uykuma ve günlük işlerime etkisi |
|---|---|---|---|---|---|
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli | |||||
| Hafif Orta Şiddetli |
Nasıl doldurulur?
- Ağrının yerini, ne zaman başladığını, neyle arttığını ve uykunuzu ve günlük işlerinizi nasıl etkilediğini yazın.
- Reçetesiz olanlar ve bitkisel ürünler dahil, aldığınız bütün ağrı kesicileri yazın.
- Demanslı bir yakınınız için dolduruyorsanız huzursuzluk, bağırma, yüz buruşturma, bir yerini korumak, hareket etmek istememek, yemek yememe ya da uyku bozukluğunu da yazın; bunlar ağrının işareti olabilir.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.