TAKİP FORMU
Kan şekeri takip formu
İki hafta boyunca kan şekeri ölçümlerinizi tek sayfada toplar. Hekiminiz, hangi saatlerde şekerin yükselip düştüğünü bir bakışta görür.
Nasıl doldurulur?
- Hangi saatlerde ölçeceğinizi hekiminiz söyler; her kutuyu doldurmanız gerekmez.
- Değeri ölçtüğünüz anda yazın. Birim mg/dL'dir.
- Şekeriniz 70 mg/dL'nin altına düştüyse saatini, değerini ve ne yaptığınızı Notlar sütununa yazın.
- Hastalandığınız, yemek atladığınız ya da ilacınızın değiştiği günleri de not edin.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.
Önizleme · A4 yatay · 14 gün
geriatri.netKan şekeri takip formuİki haftalık kayıt · değerler mg/dLAd soyadBaşlangıç tarihiŞeker ilaçlarım ve insülinim (adı, dozu, saati)
| Tarih | Kahvaltı | Öğle yemeği | Akşam yemeği | Yatmadan önce | Notlarşeker düşmesi, hastalık, ilaç değişikliği | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Aç | 2 saat sonra | Önce | 2 saat sonra | Önce | 2 saat sonra | |||
Nasıl doldurulur?
- Hangi saatlerde ölçeceğinizi hekiminiz söyler; her kutuyu doldurmanız gerekmez.
- Değeri ölçtüğünüz anda yazın. Birim mg/dL'dir.
- Şekeriniz 70 mg/dL'nin altına düştüyse saatini, değerini ve ne yaptığınızı Notlar sütununa yazın.
- Hastalandığınız, yemek atladığınız ya da ilacınızın değiştiği günleri de not edin.
- Hekiminize danışmadan yeni bir ilaca başlamayın, kullandığınız ilaçları kesmeyin ve dozlarını değiştirmeyin.